क्लेम निपटाने में देर : 1.71 लाख क्लेम के 6,649 करोड़ रुपए के क्लेम अटके

 30 Apr 2021 08:08 PM

मुंबई। कोरोना काल में जहां बीमा रेगुलेटर दावा कर रहे हैं कि वे क्लेम जल्द से जल्द निपटा रहे हैं वहीं सच्चाई यह है कि देश भर में 1.71 लाख स्वास्थ्य बीमा क्लेम अटके पड़े हैं। इनमें 6,649 करोड़ रुपए के दावे किए गए हैं। 28 अप्रैल तक कुल 11 लाख कोविड-19 के दावे बीमा कंपनियों के पास किए गए। इसमें से 9 लाख 30 हजार 729 दावों को सेटल किया गया। इनमें कुल 8,918.57 करोड़ रुपए की रकम अदा की गई।

पेमेंट में देरी की वजह :

बीमा कंपनियों का कहना है कि पेमेंट में देरी की वजह अस्पताल भी हैं। उन्होंने ऐसे चार्जेज भी क्लेम में जोड़ दिए हैं जो बीमे में कवर नहीं होते। साथ ही जो अस्पताल बीमा कंपनियों के नेटवर्क में नहीं हैं, वहां पर कैशलेस की सुविधा नहीं है। इसलिए मरीजों को छोटे अस्पतालों में जाना पड़ रहा है। ऐसे मरीज अस्पताल से डिसचार्ज होने के बाद क्लेम करते हैं।

किस राज्य से कितने मामले आए :

दिल्ली में 64 हजार दावे, 56,773 दावे सेटेल किए

कर्नाटक में 81, 208 दावे , 69, 753 दावों को सेटेल किया

महाराष्ट्र में 4.75 लाख दावे , 3.36 लाख दावों को सेटल किया

गुजरात में 1.41 लाख दावे , 1.19 लाख दावों को सेटेल किया

तमिलनाडु में 79,309 दावे, 68,565 दावे सेटेल किए